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关键词 「屏气」 命中 36 段，涉及 3 个章节 · 当前显示 36 段
（1）患者选择以及呼吸训练：评估患者屏气时长，屏气时长小于 20s者不建议使用该技术；使用 ABC系统引导患者行 DIBH训练，指导患者捏住鼻子或用鼻夹，通…
（1）患者选择以及呼吸训练：评估患者屏气时长，屏气时长小于 20s的患者不建议使用该技术；屏气训练时指导患者通过鼻子吸气并尽可能扩张胸腔，根据患者最大吸气量…
屏气术（breath hold）作为肿瘤呼吸运动管理术中的一种，目的在于保证肿瘤在每次屏气时都维持在同一个位置，从而减少…
…以及 CT模拟定位：建议使用开放式模具如真空垫对患者进行体位固定，以尽可能减少模具对屏气的影响和尽可能让患者保持舒适的体位；在体位固定结束后，对患者继续进行 3~4次屏气训练，并在 CT床上进行摆位和绘制…
…取呼吸信号，并尽可能让患者保持舒适的体位；在体位固定结束后，对患者继续进行 3~4次屏气训练，使患者适应体位固定状态下的屏气；在 CT床进行摆位并绘制体表标记后，使用光学表面系统获取患者体表图像，根据呼吸…
…hing coordinator，ABC）、光学表面成像、MRI等来监控吸气量及整个屏气过程，从而保证屏气一致性与可重复性，其中 ABC（Elekta AB， Stockholm， Sweden）系统最初…
（5）治疗：引导患者深吸气屏气，确保屏气状态前后一致性，在保证吸气幅度在屏气窗之内的情况下进行治疗。
（5）治疗：使用光学表面系统探测患者体表运动信息，获取呼吸信号，引导患者深吸气屏气，确保屏气状态前后一致性，在保证吸气幅度在屏气窗之内的情况下进行治疗。
…胸式呼吸深吸气并屏住，将“Primary”呼吸信号停留在呼吸门控窗内30s。根据患者屏气状态，将门控窗宽度调整至 2~3 mm（SBRT技术要求严一些），再次训练患者深吸气屏气并保持在较窄门控窗内 30s…
…转偏差，参考 CT定位时光学表面系统的设置，选择合适的治疗中检测 ROI、吸气阈值与屏气窗；每次治疗前在 DIBH的情况下进行 CBCT扫描（需分 2~3次屏气执行），纠正摆位误差并监测 DIBH的重复性…
适于肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤，患者使用真空垫等开放式模具行体位固定，建议屏气持续时间大于20 s。
…T进行靶区勾画与计划设计，计划设计中尽可能减少加速器出束时间，以保证可以在患者的一个屏气周期内完成一个射野的出束治疗。
…行摆位，引导患者进行 DIBH，并在 DIBH情况下进行CBCT扫描（需分 2~3次屏气执行），纠正摆位误差并监测 DIBH的重复性以及解剖结构是否有变化。
（3）患者深吸气屏气间，仍然可能会出现部分组织的运动。
…疗分次治疗时长，且 DIBH术对患者的身体状态有较高要求，需患者在治疗期间保持长时间屏气且稳定。
…利用光学表面系统收集患者上腹部或胸部的运动信息并转化为呼吸信号，从而辅助门控、深吸气屏气等技术开展。
…式模具进行体位固定的患者，可以用于肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤 DIBH术开展，建议患者屏气持续时间大于20 s；对使用热塑膜等非开放式模具进行体位固定者不适用，肤色较深激光反射效果较差者不适用。
（6） DIBH-CT扫描。在 CT操作间通过喇叭指导患者深吸气屏气及放松，在患者呼吸状态稳定保持在门控窗内完成 DIBH-CT扫描。
…T进行靶区勾画与计划设计，计划设计中尽可能减少加速器出束时间，以保证可以在患者的一个屏气周期内完成一个射野的出束治疗，并将计划中心点、治疗射野、患者轮廓等信息传输到光学表面系统。
…呼吸门控的治疗，DIBH技术对患者的身体状态有较高要求，需要患者在治疗期间保持长时间屏气且稳定。
（1） ABC术开展需用额外设备，并要求患者操作呼吸控制开关，需对患者进行一段时间训练，从而增加临床工作量并延长治疗周期。
（2）患者每次吸气量具有一定的差异，需将该差异考虑到靶区边界外放中。
（5） ABC相关设备需要额外的质控手段。
（1）患者摆位：患者充分放松躺于 CT床板上，根据疾病大致部位将床移至合适位置，结合三维定位激光灯摆位。
（2）软件设置：登录光学体表软件，创建患者 ID，设置扫描区域，并扫描患者体表轮廓，根据需求调整扫描范围，确保该范围覆盖患者需要进行体表检测的区域。设置相机敏感度，高敏感度适用于深…
（3）门控点设置：选择门控模式，寻找床板位置，放置门控点，一般将主门控点（Primary）置于胸骨下缘或剑突位置，次要门控点为可选项，用于监控患者呼吸时腹部情况。如对于乳腺癌患者，…
（5）平静状态 CT扫描。训练完成后，先按常规扫描获得患者平静状态下 FB-CT。
（1）对于肤色较深的患者，由于激光反射效果较差，光学表面成像效果较差；此外为了准确地表示患者的表面，皮肤必须对成像系统直接可见，若检测位置被衣服和床单覆盖，体表成像系统无法获得该位…
（2）治疗过程中随着机架旋转，机架结构与影像系统可能会阻挡激光成像路线从而影响呼吸信号获取效果。
（3）光学表面成像通过接收患者体表反射光成像，临床使用中曝光时间、积分时间、成像增益等成像参数的设置对成像效果影响较大，比较依赖于临床经验。
（4）当光学表面成像系统应用于呼吸信号获取时，体表追踪点或 ROI的选取会对信号获取效果产生较大的影响。
（5） SGRT只能成像患者体表信息，只能作为内部目标位置的替代物，不能直观反映体表下组织器官实际位置。
（6）光学表面成像系统成像具有一定的延迟，并且触发加速器出束的通信过程也存在一定延迟，在应用过程中也需要考虑到延迟对治疗的影响。
光学表面系统需要额外质控流程。
（2）对于胸腹壁，可适用于需在深吸气屏气（DIBH）期间监测胸壁位置的患者、在治疗过程中连续定位的患者、应用呼吸门控进行胸腹部表面多维跟踪的患者等。
乳腺癌：SGRT最常用于通过指导患者进行深吸气屏气（DIBH）对靠近皮肤表面的肿瘤部位（如乳腺癌）进行门控放疗。对大部分左侧乳腺照射患者，可有效降低心肺照射剂量，对部…